jueves, 11 de enero de 2018

                           Oftalmología

 

       - URGENCIAS OFTALMOLÓGICAS
       - DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL del OJO ROJO
       - CONJUNTIVITIS
 
Lesiones Químicas. Cuerpos extraños Corneales...
URGENCIAS OFTALMOLÓGICAS

  

Diagnóstico Diferencial del Ojo Rojo
OJO ROJO

  

Manejo de las Conjuntivitis Bacterianas y Alérgicas
CONJUNTIVITIS

 

Dacriocistitis. Orzuelo y Chalazion
Blefaritis. Celulitis Preseptal y Orbitaria

IINFECCIONES OFTALMOLÓGICAS

 

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    NORMAS BÁSICAS en OFTALMOLOGÍA
       - Queratitis Las de origen vírico tratarlas con ciclopéjico, colirio de AINEs y colirio antibiótico. Si es por herpes zoster: colirio ciclopéjico/8h Aciclovir pomada/4-6h Aciclovir 800 1/4h 10 días. Brivudina 1/24h 7 días
       - Iridociclitis Suele estar asociado a enfermedades sistémicas o infecciosas. El tratamiento es con ciclopéjico (atropina) cada 6h, dexametasona colirio asociada a antibiótico cada 6h. corticoides orales. Control por el oftalmólogo,
        - Glaucoma agudo En el tratamiento añadir: Pilocarpina 2% 1 gota cada 10’ y seguir con una cada 6h. Colirio betabloqueantes La pérdida brusca de visión la recuperación visual es nula pasadas 2 horas. Derivar urgente con O2 al 100%
    - El ciclopéjico mejor (para algunos) si es de acción rápida como tropicamida (para la conjuntivitis actínica)

    - No usar anestésicos tópicos como medida terapéutica. Los anestésicos tópicos no sólo no curan sino que pueden producir úlceras corneales de difícil tratamiento. Se emplean únicamente como instrumento para facilitar la exploración o extracción de cuerpos extraños.
    - No usar pomadas oftálmicas en heridas oculares abiertas, ya que pueden penetrar en la cámara anterior.
    - No usar esteroides tópicos sin indicación específica ya que el uso indiscriminado puede ocasionar glaucoma crónico, cataratas o reactivar queratitis herpéticas y fúngicas. También pueden retrasar la cicatrización de la córnea o incluso favorecer la perforación de la misma.
    - Evitar el uso de atropina tópica de forma rutinaria.
    - No ocluir un ojo si las vías lagrimales están obstruidas.

    

  
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